市第三高级中学、市第三初级中学、市第七初级中学、市花园小学、市第三小学、市第一幼儿园（市中心幼儿园）、市南山一品幼儿园、市中小学卫生保健所、市中心医院、市疾病预防控制中心、雅泽口腔诊所、京泰口腔门诊、爱尔眼科医院:

为了解掌握我市儿童青少年近视等学生常见病发病和健康影响因素等情况，科学、精准、有效实施干预措施，切实保障全市儿童青少年身心健康，市卫生健康局会同市教育局制定了《2023年北票市学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案》，现印发给你们，各单位在做好疫情防控工作的前提下，认真做好各项监测和干预的组织实施工作。

北票市卫生健康局                  北票市教育局

2023年9月25日

（此件公开发布）

2023年北票市学生常见病和健康影响因素监测与干预工作方案

一、目的

为进一步贯彻落实《“健康朝阳2030”规划纲要》、《“十四五”国民健康规划》和《综合防控儿童青少年近视实施方案》等有关要求，进一步加强完善学生近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病和健康影响因素监测工作，根据监测中发现的主要问题和危险因素开展精准干预，强化各地学生常见病防控工作，保障和促进我市儿童青少年健康。

二、学生常见病和健康影响因素监测范围

（一）监测范围

监测覆盖我市全域。

（二）监测学校选择

选择5所学校，其中：2所小学分别是市花园小学、市第三小学；2所初中分别是市第七初级中学、市第三初级中学；1所高中是市第三高级中学。

选择2所幼儿园，2所幼儿园分别是市第一幼儿园（市中心幼儿园）、市南山一品幼儿园。原则上每年的监测学校保持不变。

（三）监测学生选择

在被选取的每所小学、初中和高中所有年级，每个年级随机抽取2个及以上班级，被抽取的班级全体学生参加监测，确保每个年级至少100人。每所幼儿园至少抽取5岁半至6岁半的儿童100人。

三、监测内容和方法

（一）学校卫生工作基本情况调查

1、学校卫生工作基本情况。对象为市卫生健康部门、教育部门和市疾控中心。查阅日常工作文件和统计报表，填报卫生健康和教育部门学校卫生机构设置、专业人员配备、经费投入、部门协作和信息化建设情况，以及学生主要健康问题和疾病防控情况等，由卫生健康行政部门人员填写。

2、中小学校开展学校卫生工作情况。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括学校卫生工作经费投入、医务室和校医配备、学生体检与健康管理、健康教育、学生常见病及传染病防控、体育运动、食品营养管理、学校教学生活环境监测和学习用品相关标准执行情况等，由中小学校相关人员填写。

3、中小学校教学生活环境卫生监测。对象为参加学生常见病监测的中小学校。内容包括生活环境卫生状况和教学环境卫生状况。其中，生活环境卫生状况采用实地调查方法，了解学校饮用水、食堂、厕所、宿舍等环境中的卫生设施配备情况和各项规章制度的落实情况。教学环境卫生要求每所监测学校随机选择6间有代表性的班级教室，对教室人均面积、课桌椅、黑板、采光、照明及噪声等方面开展现场检测，评估学校教学环境卫生状况，对未达到国家标准要求的问题提出整改建议，由疾控中心学校卫生工作人员实地调查和现场检测后填写。

（二）学生重点常见病监测

由专业技术人员对监测学生进行体格检查，内容包括学生视力不良、近视、超重肥胖、营养不足、龋病、脊柱弯曲异常等学生常见病监测。其中，幼儿园大班学生开展视力不良和近视监测，每所幼儿园至少抽取100名5岁半至6岁半儿童。小学、初中、普通高中的所有年级开展视力不良、近视、超重肥胖、营养不足、龋病和脊柱弯曲异常监测，各年级以整班为单位，每个年级至少抽取100名学生，每所小学至少抽取600名学生，每所中学至少抽取300名学生。监测学生数量不足部分由附近同等类型幼儿园和学校补充。

（三）影响学生健康的行为等相关影响因素监测

1、健康危险行为专项调查。对象为小学四至六年级，初中、普通高中一至三年级学生，各年级以整班为单位，每个年级至少抽取100名学生，每所学校至少抽取300名学生进行匿名自填问卷调查。调查内容包括学生因病缺课和休学情况，刷牙等口腔卫生行为、饮食和营养摄入行为、体力活动相关行为，易导致交通伤害和溺水等非故意伤害行为，打架、欺凌等故意伤害行为，烟草、酒精、毒品等物质滥用行为，不良用耳行为，日常卫生行为习惯，以及网络成瘾、抑郁和焦虑等心理健康问题等。

2、中小学生近视、脊柱弯曲异常等相关影响因素专项调查。对象为小学四至六年级，初中、普通高中学校学生，各年级以整班为单位，每个年级至少抽取100名学生，每所学校至少抽取300名学生进行匿名自填问卷调查。调查内容包括视屏时间、近距离用眼习惯、课间休息习惯、读写及站立姿势、课外补习时长和内容、睡眠时间、户外活动时间等个人行为因素，以及课桌椅调试、学校和家庭用眼环境、校内眼保健操频次，配镜等眼视光服务等环境因素。

四、学生常见病防控干预

（一）干预对象

干预范围覆盖全市，以学生常见病和健康影响因素监测学校为重点，针对监测中发现的主要健康问题，在学生、学校、家庭和社区持续开展学生常见病防控干预活动。

（二）干预内容和方法

以近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控为重点，针对当地儿童青少年主要健康问题，以《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》《儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）》《儿童青少年脊柱弯曲异常防控技术指南》《儿童青少年肥胖防控实施方案》等为指导，继续深化开展专家进校园、学校卫生标准普及、中小学生健康月、学校教学生活环境改善、健康父母、重点人群关爱行动等6大行动，总结、推广儿童青少年近视防控适宜技术典型经验和做法，以点带面，进一步推动全市儿童青少年近视、肥胖、脊柱弯曲异常等学生常见病防控工作，保障和促进儿童青少年健康。

1、专家进校园行动。组建学校卫生专家队伍，定期到学校对学生常见病防控工作进行技术指导，开展近视、肥胖和脊柱弯曲异常、传染病和心理健康问题等学生常见病防控知识和技能宣讲，倡导儿童青少年做自己健康第一责任人的理念，引导学生形成自主自律的健康生活方式。对学校校医、保健老师、健康教育人员、体育教师、后勤和餐饮相关人员进行培训，提高其业务知识和技能水平。

2、学校卫生标准普及行动。对教育行政领导、学校校长、学校校医、教师、后勤管理和采买人员进行学校卫生标准的宣贯和普及，继续对《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》等学校卫生标准进行宣贯、督导和检查，将学校卫生标准融合到学校卫生管理制度中，指导学校落实。

为提高我市对近视防控的系列化标准化工作的认识，传播和普及近视防控系列化标准化理念，切实发挥标准在近视防控中的技术支撑作用，开展近视防控卫生标准的宣贯与评估工作，利用宣讲、海报、微信推送等多种形式进行标准宣贯，覆盖卫生健康、教育、医疗等相关人群，针对中小学学校主管领导、校医/保健老师及班主任、学生家长、卫生行政部门和疾控机构的工作人员及临床医生等与近视防控相关的人员开展标准培训，通过填写问卷调查，收集并分析培训前后调查对象对近视防控相关的卫生标准的认知及使用情况。通过数据整理与分析，了解标准主要技术内容的贯彻落实情况，收集调查对象在标准使用过程中遇到的问题，以及对标准修订的意见和建议，让全行业、全社会都了解近视防控系列标准，更好的使用标准。推进学校卫生的科学管理。

3、中小学生健康月活动。每学期开展中小学生健康月活动，把常见病和传染病防控作为工作重点，因地制宜开展形式多样的健康教育活动，使儿童青少年掌握手卫生习惯、咳嗽礼仪、正确佩戴口罩、科学用眼、合理作息、科学足量运动、保持良好姿势、均衡膳食、口腔保健等学生常见病防控知识和技能，培养学生自主自律的健康意识和行为。

4、学校教学生活环境改善行动。督促学校改善教学环境卫生和生活环境卫生状况，落实学校卫生各项制度，加强学校传染病报告、晨午检、因病缺课/休学登记和追踪随访等工作，改善学校视觉环境，正确选择教辅材料，提高课桌椅分配符合率，指导学校科学配餐，降低近视、肥胖和脊柱弯曲异常等学生常见病的发生风险。

5、健康父母行动。引导家长重视学生常见病和传染病防控工作，掌握近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常、传染病和心理健康等学生常见病防控知识和技能，尽早发现健康问题，及时科学就医。培养孩子形成良好的卫生行为习惯，督促孩子进行户外活动或体育锻炼，保证足量体力活动时间，养成终身锻炼习惯。关注孩子的心理健康，培养应对压力、缓解情绪的心理调控能力，提高心理健康水平。

6、重点人群关爱行动。针对监测中发现的患有近视、肥胖、龋病、脊柱弯曲异常和心理健康问题的重点人群，提出针对性指导意见和干预措施，加强个性化管理和指导，降低危害。

五、强化保障措施

（一）加强领导，落实责任

儿童青少年健康是重大公共卫生问题，做好学生传染病、学生常见病和健康影响因素监测及干预是保障儿童青少年健康的重要措施，要始终把促进儿童青少年健康摆在首要位置，强化总体设计、组织保障到位、落实措施到位、督促指导到位，确保监测和干预工作顺利实施。

（二）协调配合，做好保障

卫生健康局要加强与教育、财政部门的沟通与协调，进一步完善协作机制。要将学生常见病和健康影响因素监测及干预作为公共卫生工作重要内容，加强人员和设备保障力度，确保监测和干预工作保质保量完成。同时，要将监测发现的主要学生健康问题及建议，及时报告当地政府。

（三）健全机构，提升能力

要把学校卫生作为公共卫生服务体系建设的重点，强化总体设计，在机构设置、人员配备、政策支持、资金投入等方面提供有力保障，加强市疾控中心和学校卫生队伍建设，强化培训，配齐设备，全面提升学校卫生工作能力。同时，市疾控中心要充分发挥业务指导作用，加强对学校校医/保健老师等相关人员学生常见病防控知识和技能的培训。

（四）监督考核，督促落实

要将学生常见病和健康影响因素监测及干预工作摆上重要议事日程，建立技术指导、检查、考核、评估及追责问责制度，确保监测和干预工作顺利开展，保证落实《综合防控儿童青少年近视实施方案》评议考核要求，全面提升儿童青少年健康水平。

六、质量控制

要规范学生传染病和学生常见病监测数据采集、管理、应用，适时进行干预评估，确保监测质量和干预效果，通过“辽宁省学校卫生监测信息系统”进行学生常见病和健康影响因素监测数据的实时上传。科学选择监测地区，设置监测学校，确定监测对象，使用符合要求的检测仪器和设备，严格按照干预方案开展干预活动。市卫生健康局会同教育局要对入校专业机构进行审核，共同组织开展学生常见病监测。

七、报送数据，提交报告

市疾病预防控制中心负责监测数据的审核及汇总，按要求时限将监测数据报送朝阳市疾病预防控制中心环境与学校所。

北票市疾控中心项目联系人:崔嘉麟

负责口腔、脊柱侧弯、近视等相关技术人员的组织和质量控制工作，同时和教育部门进行联系对接。

北票市教育局项目联系人：贾立杰

负责联系学校，做好场地布置，宣传等相关活动的组织工作。同时与卫生部门进行联系对接。

附件：1、北票市综合防控学生常见病工作协调小组名单

2、北票市综合防控学生常见病监测和干预工作技术指导组名单

3、北票市学生常见病和健康影响因素监测学校名单

附件1

北票市综合防控学生常见病工作协调小组名单

组长：吴  伟   北票市卫生健康局党组成员

魏志强   北票市教育局副局长

刘景娟   北票市卫生健康局党组成员、疾控中心主任

成员：高玉军   北票市卫生健康局疾控应急股股长

李征远   北票市教育局中小学卫生保健所所长

孟  洋   北票市疾控中心副主任

李朝晖   北票市疾控中心公共卫生和地方病部部长

崔嘉麟   北票市疾控中心卫生科副科长

附件2

北票市综合防控学生常见病监测和干预工作技术指导组名单

一、数据监测及质量控制组

组  长：孟  洋  市疾控中心副主任

副组长：李朝晖  市疾控中心公共卫生和地方病部部长

李征远  市教育局中小学卫生保健所所长

成  员：宋文波  市卫生健康局疾控应急股副股长

崔嘉麟  市疾控中心公共卫生科副科长

吴婉菲  市疾控中心公共卫生科科员

贾立杰  市中小学卫生保健所医生

二、口腔防控组

组  长：范景赫  市中心医院口腔科主任 主治医师

副组长：李朝晖  市疾控中心公共卫生和地方病部部长

组  员：崔嘉麟  市疾控中心公共卫生科副科长

张  健  市中心医院口腔科副主任医师

吴婉菲  市疾控中心公共卫生科科员

鲁春雷  市雅泽口腔诊所负责人

洪  姣  市京泰口腔门诊负责人

王  彬  市京泰口腔门诊口腔医生

王  佳  市京泰口腔门诊口腔医生

董瀛波  市雅泽口腔诊所口腔医生

杨恩祥  市雅泽口腔诊所口腔医生

三、近视防控组

组  长：张卫民  市中心医院眼科主任副主任医师

副组长：李朝晖  市疾控中心公共卫生和地方病部部长

李忠辉  北票爱尔眼科医院院长

组  员：崔嘉麟  市疾控中心公共卫生科副科长

魏  微  北票爱尔眼科医院三级光员（高级）

刘  娇  北票爱尔眼科医院四级验光员（中级）陶  林  北票爱尔眼科医院四级级验光员（中级）赵成成  北票爱尔眼科医院四级验光员（中级）

四、脊柱侧弯防控组

组  长：方德儒  市中心医院脊柱关节外科 主任医师

副组长：李朝晖  市疾控中心公共卫生和地方病部部长

组  员：崔嘉麟  市疾控中心公共卫生科副科长

张晓东  市中心医院脊柱关节外科 副主任医师

齐景国  市中心医院脊柱关节外科 副主任医师

周继明  市中心医院脊柱关节外科 主治医师

附件3

北票市学生常见病和健康影响因素监测学校名单